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Double Chin Seoul

ソウルで受ける二重あごの手術：顎下脂肪吸引、広頸筋の引き締め、ネックリフト

脂肪吸引と広頸筋の同時手術

顎下脂肪吸引と広頸筋縫縮は同時に必要ですか？

皮下脂肪の厚みと広頸筋のゆるみが重なる場合は、顎下脂肪吸引と広頸筋縫縮を組み合わせることがあります。脂肪を減らす操作と筋肉を支える操作を、それぞれの所見に合わせて計画します。[1][2]

Double Chin Seoul 編集チームが各ページの参考文献をもとに執筆しました。 最終更新: .

脂肪と筋肉を同時に扱う理由

脂肪吸引は皮下脂肪の量を減らしますが、広頸筋の内側の縁を縫い寄せる操作は含みません。顎下の厚みに加えて首の縦スジや中央の支持のゆるみがある場合は、筋肉への処置も検討します。見た目はつながっていても、手術が届く組織は異なります。[1][2]

併用する目的は、吸引の量を増やすことではありません。浅い脂肪を減らした上で筋肉を整える計画なら、それぞれがどの変化を目指しているかを確認します。脂肪が少なく筋肉の所見が中心なら、組み合わせの名称だけを理由に吸引を追加する必要はありません。[2]

同じ顎下でも切開の目的は違いますか？

脂肪吸引ではカニューレを通す挿入口を使います。前方広頸筋形成術では、筋肉の縁を直接確認するために顎下を切開します。併用手術では、脂肪吸引だけの説明ではなく、広頸筋を操作する切開の位置も含めて確認します。[1]

韓国語で「이중턱 지방흡입 근육묶기」と説明されたときは、脂肪吸引と広頸筋の処置を分けて記録してもらいます。筋肉を縫縮する範囲、側方からの支持の有無、深い脂肪の処置まで含むかを、同意書の内容と照らし合わせます。

深い脂肪も同じように吸引しますか？

広頸筋より浅い皮下脂肪と、筋肉の下の脂肪は別の層です。顎下を切開する手術では深い部分を直接確認できますが、その操作は通常の皮下脂肪吸引とは分けて扱います。顎二腹筋や顎下腺など、脂肪以外の組織による厚みも診察の対象です。[1]

「奥まで取る」という説明だけでは、具体的な処置が分かりません。脂肪を減らすのか、筋肉を寄せるのか、別の組織を扱うのかを区別して聞きます。予定する処置だけでなく、手術中の確認で判断する部分があるかも、術前に共有しておきます。

併用手術はどのように進む？

手順1（全3段階）：浅い層の脂肪を吸引して輪郭を整える

皮下脂肪の厚みと分布に合わせて吸引し、皮膚の下に均等な厚みを残します。[1]

手順2（全3段階）：広頸筋の縁を確認する

顎下から内側の縁を確認し、必要な脂肪の処置を計画に沿って行います。[1]

手順3（全3段階）：筋肉を寄せて皮膚を収める

左右の筋肉を中央で縫縮し、皮膚の収まりを確認して創部を閉じます。[1][3]

皮膚が余っている場合は？

脂肪と筋肉を整えても、余った皮膚を切除する操作が含まれていなければ、皮膚切除を伴うネックリフトと同じ範囲を扱うことにはなりません。首の側方や下方まで皮膚が余る場合は、耳周囲からの手術も検討します。[1]

併用手術の相談では、筋肉を縫ったあとに皮膚をどう収める計画かを聞きます。顎下の切開だけで進めるのか、耳の周囲まで切開するのかが分かると、手術名では見えにくい範囲の違いを理解できます。[1]

回復の予定は脂肪吸引だけの場合と同じ？

予定は、手術で扱う組織に合わせて立てます。併用手術では、吸引した部位に加え、筋肉を縫縮した部位と顎下の創部も術後診察で確認します。ドレーンや抜糸の有無、バンドが創部にどう当たるかも、最終的な手術計画に合わせて聞きます。[1][4]

圧迫バンドは、併用手術の内容に応じた執刀医の指示に従って着用します。日中と就寝中の扱い、洗うときの外し方、着用方法を変更する時点を確認します。[5]

併用するとダウンタイムが一定の日数だけ増える、という共通の計算はできません。仕事、移動、運動について、それぞれ再開の条件を聞きます。日本への帰国日を相談するときは、必要な対面診察と、帰国後に経過を伝える方法も同じ書面にまとめておきます。

手術前にそろえておきたい説明

  • 浅い脂肪、広頸筋、深い部分のどこを操作するか。
  • 顎下の切開と、追加する挿入口や耳周囲の切開の位置。
  • 皮膚の切除を含むか、含まないか。
  • 麻酔、創部の診察、圧迫バンドの指示と見積もりの対応。

脂肪と筋肉を組み合わせた計画は、ソウルで顎下の複合手術を相談する窓口で、操作する層ごとに説明を受けられます。

よくある質問

筋肉の縫縮を加えると皮膚も切除しますか？

広頸筋縫縮と皮膚切除は別の操作です。皮膚を切除する計画かどうかを確認します。[1]

深い脂肪を取ることは全員に必要ですか？

深い部分の所見に合わせて判断します。浅い脂肪、筋肉、腺の影響を分けて評価します。[1]

併用手術のバンドはどう選びますか？

創部と手術範囲に合う装着方法を施設で確認します。着用時間の変更は術後診察の指示に合わせます。[5]

参考文献

(5)

書誌情報はPubMed（米国国立医学図書館）から取得しています。

  1. Mejia JD, Nahai FR, Nahai F, et al. Isolated management of the aging neck. Semin Plast Surg. 2009;23(4):264-73.

    PubMed: 21037862DOI: 10.1055/s-0029-1242178

  2. Fattahi T. Submental liposuction versus formal cervicoplasty: which one to choose? J Oral Maxillofac Surg. 2012;70(12):2854-8.

    PubMed: 22494512DOI: 10.1016/j.joms.2012.01.034

  3. LaFerriere KA, Paik YS. Complete corset platysmaplasty: evolution of addressing the aging neck. Facial Plast Surg. 2014;30(4):431-7.

    PubMed: 25076451DOI: 10.1055/s-0034-1383561

  4. Gerecci D, Floyd EM, Perkins SW. Incorporating Midline Platysmaplasty with Lateral Superficial Muscular Aponeurotic System Facelifting. Facial Plast Surg Clin North Am. 2020;28(3):369-378.

    PubMed: 32503719DOI: 10.1016/j.fsc.2020.03.003

  5. Ormseth BH, Livermore NR, Schoenbrunner AR, et al. The Use of Postoperative Compression Garments in Plastic Surgery-Necessary or Not? A Practical Review. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2023;11(9):e5293.

    PubMed: 37753333DOI: 10.1097/GOX.0000000000005293